Tuesday, July 12, 2016

Decadron 38






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LA DESCRIPTION le phosphate sodique de dexaméthasone, un stéroïde corticosurrénalien synthétique, est une poudre blanche ou légèrement jaune, de la poudre cristalline. Il est facilement soluble dans l'eau et est extrêmement hygroscopique. Le poids moléculaire est de 516,41. Il est désigné chimiquement comme 9-fluoro-11 (bêta), 17-dihydroxy-16 (alpha) - méthyl-21- (phosphonooxy) prégna-1, 4-diène-3, 20-dione, sel disodique. La formule empirique est C 22 H 28 O 8 FNa 2 P et la formule développée est la suivante: * Decadron phosphate (phosphate de sodium de dexaméthasone) l'injection est une solution stérile (pH 7,0 et 8,5), du phosphate de dexaméthasone sodique, scellé sous atmosphère d'azote, et est fourni en deux concentrations: 4 mg / ml et 24 mg / ml. La concentration / ml 24 mg offre l'avantage d'un volume moindre dans les indications pour lesquelles des doses élevées de corticoïdes par voie intraveineuse sont nécessaires. Chaque millilitre de décadron phosphate injectable, 4 mg / ml, contient du phosphate de dexaméthasone sodique équivalant à 4 mg de phosphate de dexaméthasone ou 3,33 mg de dexaméthasone. Les ingrédients inactifs par millilitre: 8 mg de créatinine, le citrate de sodium à 10 mg, de l'hydroxyde de sodium pour ajuster le pH et de l'eau pour injection q. s. avec 1 bisulfite de sodium mg, 1,5 mg méthylparaben, et 0,2 mg Propylparaben ajoutés comme conservateurs. Chaque millilitre de Decadron injection de phosphate, 24 mg / ml, contient du phosphate de dexaméthasone sodique équivalant à 24 mg de phosphate de dexaméthasone ou 20 mg de dexaméthasone. Les ingrédients inactifs par millilitre: 8 mg de créatinine, citrate de sodium 10 mg, 0,5 mg d'édétate disodique, hydroxyde de sodium pour ajuster le pH et de l'eau pour injection q. s. avec 1 bisulfite de sodium mg, 1,5 mg méthylparaben, et 0,2 mg Propylparaben ajoutés comme conservateurs. * Marque déposée de Merck & CO. INC. ACTES Decadron injection de phosphate a un début rapide mais de courte durée d'action par rapport aux préparations moins solubles. Pour cette raison, il est approprié pour le traitement de troubles aigus en réponse à une thérapie aux stéroïdes corticosurrénaux. glucocorticoïdes d'origine naturelle (hydrocortisone et la cortisone), qui ont également des propriétés de sel de retenue, sont utilisés comme thérapie de remplacement dans les états de carence corticosurrénales. Leurs analogues synthétiques, y compris la dexaméthasone, sont principalement utilisés pour leurs effets anti-inflammatoires puissants dans les troubles de nombreux systèmes d'organes. Les glucocorticoïdes provoquent des effets métaboliques profonds et variés. De plus, ils modifient les réponses immunitaires de l'organisme à divers stimuli. À des doses anti-inflammatoires equipotent, la dexaméthasone manque presque entièrement la propriété de retenue de sodium de l'hydrocortisone et ses dérivés étroitement liés de l'hydrocortisone. LES INDICATIONS Par injection intraveineuse ou intramusculaire, lorsque le traitement par voie orale est impossible: Troubles endocriniens insuffisance surrénale primaire ou secondaire (hydrocortisone ou la cortisone est le médicament de choix; analogues synthétiques peuvent être utilisés en conjonction avec minéralocorticoïdes le cas échéant, dans la petite enfance, la supplémentation minéralocorticoïde est d'une importance particulière) insuffisance surrénale aiguë (hydrocortisone ou la cortisone est le médicament de le choix, la supplémentation en minéralocorticoïde peut être nécessaire, en particulier lorsque des analogues synthétiques sont utilisés) préopératoire, et en cas de traumatisme ou de maladie grave, chez les patients souffrant d'insuffisance surrénale connue ou lorsque la réserve surrénale est Shock douteuse qui ne répond pas au traitement conventionnel si l'insuffisance surrénale existe ou est soupçonnée congénitale hyperplasie surrénale hypercalcémie thyroïdite nonsuppurative associée au cancer troubles rhumatismales comme traitement adjuvant pour l'administration à court terme (à la marée du patient sur un épisode aigu ou d'exacerbation) dans: post-traumatique arthrose synovite de l'arthrose rhumatoïde, y compris l'arthrite rhumatoïde juvénile (sélectionnés cas peuvent nécessiter un traitement d'entretien à faible dose) aiguë et subaiguë bursite épicondylite aiguë ténosynovite non spécifique arthrite goutteuse aiguë arthrite psoriasique spondylarthrite ankylosante maladies du collagène Au cours d'une exacerbation ou comme traitement d'entretien dans certains cas de: lupus érythémateux cardite rhumatismale aiguë maladies dermatologiques Pemphigus grave érythème polymorphe (syndrome de Stevens-Johnson) dermatite exfoliative la dermatite bulleuse herpétiforme sévère dermatite séborrhéique psoriasis sévère mycosis fongoïde Allergique déclare Contrôle des conditions allergiques graves ou invalidantes intraitables à des essais adéquats de traitement conventionnel dans: asthme bronchique La dermatite de contact Dermatite atopique Maladie sérique saisonnière ou la rhinite allergique réactions d'hypersensibilité médicamenteuse vivaces urticarienne œdèmes réactions transfusionnelles aiguë laryngé non infectieux (épinéphrine est le médicament de premier choix) les maladies ophtalmiques les processus allergiques et inflammatoires aiguës et chroniques graves impliquant l'œil, telles que: Herpes zoster ophthalmicus Iritis, iridocyclite Choriorétinite Diffuse uvéite postérieure et choroïdite Névrite optique ophtalmie sympathique Anterior inflammation du segment conjonctivite allergique kératite allergiques ulcères marginaux cornéennes les maladies gastro-intestinales à la marée du patient au cours d'une période critique de la maladie dans: La colite ulcéreuse (thérapie systémique) Entérite régionale (thérapie systémique) Les maladies respiratoires sarcoïdose Symptomatique Bérylliose fulminante ou la tuberculose pulmonaire disséminée lorsqu'il est utilisé en même temps que la chimiothérapie antituberculeuse appropriée syndrome de Loeffler pas gérable par d'autres moyens d'aspiration pneumonitis Troubles hématologiques acquise (auto-immune) anémie hémolytique Purpura thrombopénique idiopathique chez les adultes (I. V. seulement, l'administration I. M. est contre-indiqué) thrombocytopénie secondaire chez les adultes Erythroblastopénie (RBC anémie) congénitale (érythroïde) Anémie hypoplasique maladies néoplasiques Pour le traitement palliatif de: leucémies et les lymphomes chez les adultes leucémie aiguë de l'enfance états œdémateux Pour induire une diurèse ou la remise de la protéinurie dans le syndrome néphrotique, sans urémie, de type idiopathique, ou en raison de lupus érythémateux Divers tuberculeuse Méningite avec le bloc méningée ou bloc imminent lorsqu'il est utilisé en même temps que la chimiothérapie antituberculeuse appropriée trichinose avec atteinte neurologique ou myocardique Les tests de diagnostic de hyperfonctionnement surrénale Oedème cérébral associé à une tumeur primaire ou métastatique cerveau, craniotomie, ou un traumatisme crânien. Utilisation dans un œdème cérébral ne se substitue pas à l'évaluation et à la gestion prudente neurochirurgicale définitive, comme la neurochirurgie ou une autre thérapie spécifique. En intra-articulaire ou injection de tissus mous: comme thérapie adjuvante pour l'administration à court terme (à la marée du patient sur un épisode aigu ou d'exacerbation) dans: synovite de l'arthrose rhumatoïde aiguë et subaiguë bursite goutteuse aiguë arthrite épicondylite aiguë ténosynovite non spécifique post-traumatique l'arthrose. Par injection intralésionnelle: Chéloide hypertrophique Localisée, infiltrés, des lésions inflammatoires de: lichen planus, plaques psoriasiques, granulome annulaire et névrodermite (névrodermite) Lupus érythémateux discoïde Necrobiosis lipoïdique pelade peut également être utile dans les tumeurs kystiques d'une aponévrose ou d'un tendon (ganglions). CONTRE-INDICATIONS infections fongiques systémiques. (Voir MISES EN GARDE concernant l'amphotéricine B.) Hypersensibilité à tout composant de ce produit, y compris les sulfites (voir MISES EN GARDE). AVERTISSEMENTS Parce que de rares cas de réactions anaphylactoïdes se sont produites chez des patients recevant une corticothérapie parentérale, des mesures de précaution appropriées doivent être prises avant l'administration, en particulier lorsque le patient a des antécédents d'allergie à un médicament. Anaphylactoïdes et réactions d'hypersensibilité ont été rapportées pour injection decadron Phosphate (voir EFFETS INDÉSIRABLES). Injection decadron Phosphate contient du bisulfite de sodium, un sulfite qui peut provoquer des réactions de type allergique y compris symptômes anaphylactiques et des épisodes asthmatiques vie en danger ou moins graves chez certaines personnes sensibles. La prévalence globale de la sensibilité sulfite dans la population générale est inconnue et probablement faible. On l'observe plus fréquemment chez les asthmatiques que chez les personnes non asthmatiques. Les corticostéroïdes peuvent aggraver les infections fongiques systémiques et donc ne doivent pas être utilisés en présence de ces infections à moins qu'ils sont nécessaires pour contrôler les réactions médicamenteuses dues à l'amphotéricine B. En outre, il y a eu des cas rapportés dans lesquels l'utilisation concomitante d'amphotéricine B et hydrocortisone a été suivie par l'élargissement et l'insuffisance cardiaque congestive. Chez les patients sous corticothérapie soumis à aucune contrainte inhabituelle, augmentation de la dose de corticostéroïdes à action rapide avant, pendant et après la situation stressante est indiquée. Drug-induced secondaire insuffisance surrénale peut résulter d'un retrait trop rapide des corticostéroïdes et peut être minimisée par la réduction progressive de la posologie. Ce type d'insuffisance relative peut persister pendant des mois après l'arrêt du traitement; par conséquent, dans une situation de stress survenant au cours de cette période, l'hormonothérapie devrait être réinstitué. Si le patient reçoit déjà les stéroïdes, la posologie peut être augmentée. Depuis la sécrétion minéralocorticoïde peut être altérée, le sel et / ou un minéralocorticoïde doivent être administrés simultanément. (Voir PRÉCAUTIONS.) Les corticostéroïdes peuvent masquer certains signes d'infection, et de nouvelles infections peuvent apparaître lors de leur utilisation. Il peut y avoir diminution de la résistance et de l'incapacité de localiser l'infection lorsque les corticostéroïdes sont utilisés. De plus, les corticostéroïdes peuvent affecter le test nitrobleu-tétrazolium pour une infection bactérienne et produire des résultats faussement négatifs. Dans le paludisme cérébral. un essai en double aveugle a montré que l'utilisation de corticostéroïdes est associée à l'allongement de coma et une incidence plus élevée de pneumonie et de saignements gastro-intestinaux. Les corticostéroïdes peuvent activer amibiase latente. Par conséquent, il est recommandé que l'amibiase latente ou active être exclue avant le début du traitement aux corticostéroïdes chez tout patient qui a passé du temps dans les régions tropicales ou tout patient souffrant de diarrhée inexpliquée. L'utilisation prolongée de corticostéroïdes peut provoquer des cataractes sous-capsulaires postérieures, le glaucome avec d'éventuels dommages aux nerfs optiques, et peut améliorer la mise en place d'infections oculaires secondaires dues à des champignons ou des virus. Utilisation pendant la grossesse. Puisque les études adéquates de procréation n'a pas été fait avec des corticostéroïdes, l'utilisation de ces médicaments pendant la grossesse ou chez les femmes en âge de procréer exige que les avantages prévus être pesés contre les risques possibles pour la mère et de l'embryon ou du foetus. Les nourrissons nés de mères qui ont reçu des doses importantes de corticostéroïdes pendant la grossesse devraient être soigneusement observés pour les signes de hypoadrenalism. Corticoïdes apparaissent dans le lait maternel et pourrait supprimer la croissance, interférer avec la production de corticostéroïdes endogènes ou causer d'autres effets indésirables. Les mères qui prennent des doses pharmacologiques de corticoïdes doivent être avisés de ne pas allaiter. Les doses moyennes et grandes de la cortisone ou l'hydrocortisone peuvent provoquer l'élévation de la pression artérielle, le sel et la rétention d'eau, et l'augmentation de l'excrétion de potassium. Ces effets sont moins susceptibles de se produire avec les dérivés synthétiques, sauf lorsqu'ils sont utilisés à fortes doses. la restriction de sel alimentaire et la supplémentation en potassium peuvent être nécessaires. Tous les corticostéroïdes augmentent l'excrétion de calcium. L'administration de vaccins à virus vivants, y compris la variole. est contre-indiqué chez les personnes recevant des doses immunosuppressives de corticostéroïdes. Si les vaccins viraux ou bactériens inactivés sont administrés à des individus recevant des doses immunosuppressives de corticostéroïdes, la réponse des anticorps sériques attendu ne peut pas être obtenue. Toutefois, les procédures de vaccination peuvent être entreprises chez les patients qui reçoivent des corticostéroïdes comme thérapie de remplacement, par exemple la maladie d'Addison. Les patients qui sont sur les médicaments qui suppriment le système immunitaire sont plus sensibles aux infections que les individus en bonne santé. Varicelle et la rougeole, par exemple, peuvent avoir un cours plus graves, voire mortelles chez les patients non immuns sur les corticostéroïdes. Chez ces patients qui n'ont pas eu ces maladies, un soin particulier doit être pris pour éviter l'exposition. Le risque de développer une infection disséminée varie selon les individus et peut être lié à la dose, la voie et la durée d'administration de corticostéroïdes, ainsi que de la maladie sous-jacente. En cas d'exposition à la varicelle, la prophylaxie avec l'immunoglobuline varicelle-zona (VZIG) peut être indiquée. Si la varicelle se développe, le traitement avec des agents antiviraux peut être envisagée. En cas d'exposition à la rougeole, la prophylaxie avec des immunoglobulines (IG) peut être indiquée. (Voir les insertions de paquet respectives pour VZIG et IG pour les renseignements thérapeutiques complets.) De même, les corticostéroïdes doivent être utilisés avec précaution chez les patients atteints de Strongyloides (nématode) infestation connue ou suspectée. Chez ces patients, l'immunosuppression induite par les corticostéroïdes peut conduire à Strongyloides hyperinfection et la diffusion de la migration larvaire généralisée, souvent accompagnée d'entérocolite grave et potentiellement mortelle septicémie Gram négatif. L'utilisation de decadron injection de phosphate dans la tuberculose active devrait être limitée aux cas de fulminantes ou la tuberculose disséminée dans laquelle le corticostéroïde est utilisé pour la gestion de la maladie en association avec un traitement antituberculeux approprié. Si les corticostéroïdes sont indiqués chez les patients atteints de tuberculose latente ou la réactivité tuberculinique, une surveillance étroite est nécessaire que la réactivation de la maladie peut se produire. Pendant une corticothérapie prolongée, ces patients doivent recevoir une chimioprophylaxie. Selon la littérature suggèrent une association apparente entre l'utilisation de corticostéroïdes et paroi libre ventriculaire gauche rupture après un infarctus du myocarde récent; Par conséquent, le traitement avec des corticostéroïdes doit être utilisé avec une grande prudence chez ces patients. PRÉCAUTIONS Ce produit, comme beaucoup d'autres formulations de stéroïdes, est sensible à la chaleur. Par conséquent, il ne doit pas être stérilisé à l'autoclave quand il est souhaitable de stériliser l'extérieur du flacon. Après un traitement prolongé, le retrait des corticostéroïdes peut entraîner des symptômes du syndrome de sevrage corticostéroïde y compris la fièvre, myalgie, arthralgie, et un malaise. Cela peut se produire chez les patients, même sans preuve de l'insuffisance surrénale. Il y a un effet des corticostéroïdes chez les patients souffrant d'hypothyroïdie et de cirrhose. Les corticostéroïdes doivent être utilisés avec prudence chez les patients souffrant d'herpès oculaire, de peur de perforation de la cornée. La dose la plus faible possible de corticostéroïdes doit être utilisée pour contrôler l'état en cours de traitement, et lorsque la réduction de la posologie est possible, la réduction doit être progressive. troubles psychiques peuvent apparaître lorsque les corticostéroïdes sont utilisés, allant de l'euphorie, l'insomnie, les sautes d'humeur, des changements de personnalité et de dépression sévère à des manifestations psychotiques franches. En outre, l'instabilité émotionnelle existante ou les tendances psychotiques peuvent être aggravés par les corticostéroïdes. L'administration concomitante de thalidomide avec decadron injection de phosphate doit être utilisé avec précaution, comme nécrolyse épidermique toxique a été rapportée avec l'utilisation concomitante. L'aspirine doit être utilisé avec précaution en association avec des corticostéroïdes dans hypoprothrombinémie. Les stéroïdes doivent être utilisés avec prudence dans la colite ulcéreuse non spécifique, s'il y a une probabilité de perforation imminente, d'abcès ou d'autres infections pyogènes, également en diverticulite, anastomoses intestinales récentes, ulcère gastro-duodénal actif ou latent, insuffisance rénale, l'hypertension, l'ostéoporose et la myasthénie gravis. Les signes d'irritation péritonéale suivantes perforation gastro-intestinale chez les patients recevant de fortes doses de corticostéroïdes peuvent être minimes voire inexistants. embolie Fat a été rapporté comme une complication possible de hypercortisonism. Lorsque de grandes doses sont données, certaines autorités recommandent que les antiacides administrés entre les repas pour aider à prévenir l'ulcère gastro-duodénal. Les stéroïdes peuvent augmenter ou diminuer la motilité et le nombre de spermatozoïdes chez certains patients. Cytochrome P450 3A4 (CYP 3A4) inducteurs enzymatiques, tels que la phénytoïne, les barbituriques (par exemple phénobarbital), la carbamazépine et la rifampicine peuvent améliorer la clairance métabolique des corticoïdes résultant des taux sanguins ont diminué et l'activité physiologique diminué, ce qui nécessite une augmentation de la dose de corticostéroïdes. La dexaméthasone est métabolisé par le CYP 3A4. L'administration concomitante de dexaméthasone avec des inducteurs du CYP 3A4 (comme indiqué ci-dessus) a le potentiel d'entraîner des concentrations plasmatiques ont diminué de dexaméthasone. En outre, l'administration concomitante de dexaméthasone avec des inhibiteurs connus du CYP3A4 (par exemple kétoconazole, les antibiotiques macrolides tels que l'érythromycine) a le potentiel d'entraîner des concentrations plasmatiques accrues de dexaméthasone. Effets d'autres médicaments sur le métabolisme de la dexaméthasone peuvent interférer avec les tests de suppression dexaméthasone, qui devraient être interprétées avec prudence lors de l'administration de ces médicaments. La dexaméthasone est un inducteur modéré du CYP 3A4. La co-administration de dexaméthasone avec d'autres médicaments qui sont métabolisés par le CYP 3A4 (par exemple indinavir, érythromycine) peut augmenter leur jeu, ce qui entraîne une diminution des concentrations plasmatiques. Dans l'expérience post-commerTadalafilation, il y a eu des rapports des deux augmentations et des diminutions des niveaux de phénytoïne avec la dexaméthasone co-administration, conduisant à des altérations dans le contrôle des crises. Bien que le kétoconazole peuvent augmenter les concentrations de dexaméthasone plasmatiques par l'inhibition du CYP 3A4, kétoconazole seul peut inhiber la synthèse de corticostéroïdes surrénales et peut provoquer une insuffisance surrénale au cours d'une corticothérapie (voir MISES EN GARDE). L'éphédrine peut augmenter la clairance métabolique de corticostéroïdes, ce qui entraîne des taux sanguins ont diminué et l'activité physiologique diminué, ce qui nécessite une augmentation de la dose de corticostéroïdes. des résultats faussement négatifs dans le test de suppression de dexaméthasone (DST) chez les patients traités par indométacine ont été rapportés. Ainsi, les résultats de la DST doivent être interprétés avec prudence chez ces patients. Le temps de prothrombine doit être vérifiée fréquemment chez les patients qui reçoivent des corticostéroïdes et des anticoagulants coumariniques en même temps, en raison des rapports que les corticostéroïdes ont modifié la réponse à ces anticoagulants. Des études ont montré que l'effet habituel produit par l'ajout de corticostéroïdes est l'inhibition de la réponse à coumarines, bien qu'il y ait eu des rapports contradictoires de potentialisation non justifiés par des études. Lorsque les corticostéroïdes sont administrés de façon concomitante avec des diurétiques potassiques appauvrissant, les patients doivent être étroitement surveillés pour le développement de l'hypokaliémie. L'injection intra-articulaire d'un corticostéroïde peut produire des effets systémiques ainsi que locales. Examen approprié de tout fluide présent conjointe est nécessaire pour exclure un processus septique. Une augmentation marquée de la douleur accompagnée d'un gonflement local, autre restriction de mouvement des articulations, de la fièvre et un malaise est évocateur d'arthrite septique. Si cette complication se produit et le diagnostic de la septicémie est confirmée, un traitement antimicrobien approprié doit être instauré. L'injection d'un stéroïde dans un site infecté doit être évitée. Les corticostéroïdes ne doivent pas être injectés dans les articulations instables. Les patients doivent être impressionnés fortement avec l'importance des articulations pas surutilisation dans lequel bénéfice symptomatique a été obtenue tant que le processus inflammatoire reste actif. injection intra-articulaire fréquent peut entraîner des dommages aux tissus articulaires. Le taux d'absorption plus lent par l'administration intramusculaire doit être reconnue. Information pour les patients les patients qui sont sensibles sur les doses immunosuppressives de corticostéroïdes doivent être avertis d'éviter l'exposition à la varicelle ou la rougeole. Les patients doivent également être informés que si elles sont exposées, un avis médical doit être recherchée sans délai. La croissance et le développement des patients pédiatriques sur une corticothérapie prolongée doivent être soigneusement suivies. EFFETS INDÉSIRABLES Fluides et des troubles électrolytiques 1 mg / kg de poids corporel comme une injection intraveineuse unique L'administration de fortes doses de corticostéroïdes doit être poursuivi que jusqu'à l'état du patient est stabilisé et généralement pas plus de 48 à 72 heures. Bien que les effets indésirables associés à la dose élevée, la corticothérapie à court terme sont rares, l'ulcération peptique peut se produire. **1. Cavanagh, D .; Singh, le choc K. B. endotoxines dans la grossesse et de l'avortement, dans «Corticoïdes dans le traitement de choc", Schumer, W .; Nyhus, L. M. Editors, Urbana, University of Illinois Press, 1970, pp. 86-96. 2. Dietzman, R. H .; Ersek, R. A .; Bloch, J. M .; Lillehei, R. C. à haut rendement, à faible résistance Gram négatif choc septique chez l'homme, angiologie 20: 691-700, décembre 1969. 3. Frank, E. Observations cliniques en état de choc et de la gestion (In: Shields, T. F. ed Symposium sur les concepts actuels et la gestion de choc.), J. Med Maine. Cul. 59: 195-200, octobre 1968. 4. Oaks, W. W .; Cohen, choc H. E. endotoxine chez le patient gériatrique, Geriat. 22: 120-130, mars 1967. 5. Schumer, W .; Nyhus, L. M. effet corticostéroïde sur les paramètres biochimiques de choc oligemic humaine, Arch. Surg. 100: 405-408, avril 1970. Decadron injection de phosphate est généralement administré initialement à une dose de 10 mg par voie intraveineuse suivie de 4 mg toutes les six heures jusqu'à ce que par voie intramusculaire les symptômes de l'oedème cérébral s'affaisser. Réponse est généralement noté dans les 12 à 24 heures et le dosage peut être réduit après deux à quatre jours et progressivement abandonnée sur une période de cinq à sept jours. Pour le traitement palliatif des patients présentant une récidive, ou des tumeurs cérébrales inopérables, la thérapie d'entretien avec deux mg deux ou trois fois par jour peut être efficace. Troubles aiguë allergiques Dans aiguë, les troubles allergiques auto-limitée ou des exacerbations aiguës de troubles allergiques chroniques, le schéma posologique suivant combinant la thérapie parentérale et orale est suggéré: Decadron injection de phosphate, 4 mg / mL: premier jour, 1 ou 2 ml (4 ou 8 mg) par voie intramusculaire. Decadron (dexaméthasone) comprimés, 0,75 mg: deuxième et troisième jours, 4 comprimés à deux doses fractionnées chaque jour; quatrième jour, 2 comprimés deux doses divisées; cinquième et sixième jours, 1 comprimé chaque jour; septième jour, aucun traitement; huitième jour, visite de suivi. Ce programme est conçu pour assurer un traitement adéquat pendant les épisodes aigus, tout en minimisant le risque de surdosage dans les cas chroniques. Intra-articulaire, intralésionnelle et injection des tissus mous Intra-articulaire, intralésionnelle, des injections et des tissus mous sont généralement utilisés lorsque les articulations ou les zones concernées sont limitées à un ou deux sites. Posologie et la fréquence d'injection varie en fonction de l'état et du site d'injection. La dose usuelle est de 0,2 à 6 mg. La fréquence varie généralement d'une fois tous les trois à cinq jours à une fois tous les deux à trois semaines. injection intra-articulaire fréquent peut entraîner des dommages aux tissus articulaires. Certaines des doses uniques habituelles sont: Decadron injection de phosphate est particulièrement recommandé pour une utilisation en conjonction avec l'un des, à action prolongée des stéroïdes moins solubles pour intra-articulaire et l'injection des tissus mous. COMMENT FOURNIE Non 7628X - Injection decadron Phosphate, 4 mg par ml, est une solution limpide, incolore, et est disponible dans 5 ml et 25 ml flacons comme suit: NDC 0006-7628-03, flacon de 5 ml NDC 0006-7628-25, 25 ml flacon. Uniquement à usage intraveineux: N ° 7646 - Injection decadron Phosphate, 24 mg par ml, est limpide, incolore à la solution jaune clair et est disponible dans 5 flacons ml comme suit: NDC 0006-7646-03, flacon de 5 ml. Entreposer à 25F) [Voir Température ambiante contrôlée USP]. Sensible à la chaleur. Ne pas autoclaver. Protéger du gel. Protéger de la lumière. conteneur de magasin dans le carton jusqu'à ce que le contenu a été utilisé. 9051534 Publié Novembre 2001 - Pour marquer cette page (l'ajouter à vos favoris), s'il vous plaît cliquer sur l'image à gauche. - Si vous souhaitez faire un lien vers cette page, vous pouvez le faire en se référant à l'adresse URL ci-dessous de cette ligne. theodora / drogues / decadron_phosphate_injection_merck Cette page a été modifiée le 30-JUN-07 Copyright & copie 1995-2007 ITA tous droits réservés. CTR070611




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